深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和水平、提升社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力……今年是“十三五”的開局之年，我市的衛(wèi)生計生工作面臨新的機遇和挑戰(zhàn)。日前，記者從市衛(wèi)計局了解到，今年我市將堅持以公平可及、群眾受益為出發(fā)點和落腳點，以建設(shè)衛(wèi)生強市為目標，以“強基層補短板”為抓手，健全醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系和公共衛(wèi)生服務(wù)體系，實現(xiàn)市屬有“三甲”、縣區(qū)有“二甲”醫(yī)院的目標。同時，堅持計劃生育基本國策，實施全面兩孩政策，努力實現(xiàn)規(guī)模適度、素質(zhì)較高、機構(gòu)優(yōu)化、分布合理的人口均衡發(fā)展。

醫(yī)藥改革

加快發(fā)展社會辦醫(yī)

去年，我市積極推進16 個縣級公立醫(yī)院改革，取消了藥品加成收入，調(diào)整了醫(yī)療服務(wù)價格，明確財政補助，規(guī)范藥品采購；同時，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）全面實行基本藥物，開展了醫(yī)保支付制度改革，加大社會辦醫(yī)工作力度，全市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革有序推進。

今年，我市將進一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，推進“醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥”三醫(yī)聯(lián)動，加大政府投入力度，促進醫(yī)改工作順利推進。在深化公立醫(yī)院改革方面，今年將進一步理順管理體制，推進人事薪酬制度改革，充分調(diào)動基層醫(yī)務(wù)人員的積極性，加強績效考核評價，提高醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)能力。在加快分級診療體系建設(shè)方面，探索鎮(zhèn)、村衛(wèi)生一體化管理試點，深化縣級公立醫(yī)院管理體制。同時，健全城鄉(xiāng)醫(yī)保制度，完善基本藥物制度和建立基層醫(yī)療機構(gòu)運行新機制。

根據(jù)省有關(guān)文件要求，到2018 年，非公立醫(yī)療機構(gòu)床位數(shù)和診療服務(wù)量占總量的 30%左右，這也是“建設(shè)衛(wèi)生強省、打造健康廣東”的一個重要指標。圍繞這一目標，今年我市將加快發(fā)展社會辦醫(yī)，增加醫(yī)療服務(wù)供給，盡快形成多元辦醫(yī)格局。同時，優(yōu)化醫(yī)療資源配置，落實區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，加強對公立醫(yī)院建設(shè)和大型設(shè)備購置的管理，嚴格控制公立醫(yī)院床位和建設(shè)規(guī)模，嚴禁舉債建設(shè)和購置大型醫(yī)用設(shè)備。

醫(yī)療服務(wù)

強化醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)涵建設(shè)

據(jù)悉，目前，市人民醫(yī)院二期工程、市婦幼保健院二期工程、市精神衛(wèi)生防治中心、市中醫(yī)院二期工程、市公共衛(wèi)生服務(wù)中心（含市中心血站）及市120 急救指揮中心等各項目建設(shè)進展良好，市人民醫(yī)院二期和市婦幼保健院二期今年可以投入使用。

在不斷完善醫(yī)療機構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的基礎(chǔ)上，今年，我市將把工作重點放在強化內(nèi)涵建設(shè)上。首先，加強醫(yī)院管理隊伍建設(shè)，強化公立醫(yī)院院長選拔任用和管理，強化院長任期目標管理責(zé)任制。同時，加強醫(yī)院管理人員培訓(xùn)，有計劃地培養(yǎng)一支高素質(zhì)的醫(yī)院管理隊伍，將懂業(yè)務(wù)善管理的人才納入醫(yī)院管理隊伍中，切實提高醫(yī)院管理水平。其次，要以創(chuàng)建三甲醫(yī)院、二甲醫(yī)院為契機，完善以安全、質(zhì)量、效益為中心管理制度，優(yōu)化醫(yī)院內(nèi)部的運行機制。

此外，還要規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，完善公立醫(yī)院用藥管理、處方審核制度，加強抗菌藥物臨床使用管理，促進合理用藥，保障臨床用藥安全、經(jīng)濟、有效；加強臨床路徑和診療規(guī)范管理，加大對高額醫(yī)療費用和抗菌藥物、貴重藥品以及高值醫(yī)用耗材使用的監(jiān)管力度，堅決糾正不合理用藥、用材、檢查檢驗和各種違規(guī)收費行為。

社區(qū)衛(wèi)生

提升基層衛(wèi)生服務(wù)水平

社區(qū)是基層醫(yī)療體系中的重要組成部分，今年，我市將根據(jù)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃、轄區(qū)衛(wèi)生資源狀況，合理調(diào)整社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)布局，進一步完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。要提升社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力，就要加大投入，不斷完善社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，確保業(yè)務(wù)用房、科室設(shè)置及醫(yī)療設(shè)備配置達到國家標準。同時，加強人才培養(yǎng)，實施與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)相適應(yīng)的全科醫(yī)學(xué)人才建設(shè)計劃，健全全科醫(yī)師制度，強化公共衛(wèi)生服務(wù)項目、基本醫(yī)療服務(wù)項目及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理等培訓(xùn)；根據(jù)“六位一體”的功能定位，進一步完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)基本醫(yī)療、疾病預(yù)防、婦幼保健、慢性病管理、健康教育和中醫(yī)中藥等國家基本公共服務(wù)功能。

實施基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程，開展中醫(yī)藥常見病多發(fā)病基本醫(yī)療和預(yù)防保健服務(wù)，也是提升社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力的重要手段。據(jù)悉，今年，我市將加強中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)能力建設(shè)，創(chuàng)建名院、名科，培養(yǎng)名醫(yī)，充分發(fā)揮中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)中醫(yī)特色優(yōu)勢，將中醫(yī)藥服務(wù)納入公共衛(wèi)生服務(wù)項目，積極推進中醫(yī)“治未病”工作。

本報記者 謝素嬋 通訊員 鄭衍華