市民俞女士是在深圳買的醫(yī)保，8月22日，她在深河人民醫(yī)院醫(yī)保服務(wù)e站順利完成了相關(guān)醫(yī)保報銷業(yè)務(wù)。她說，有了醫(yī)保服務(wù)e站定點服務(wù)，不用跑到其他地方，在醫(yī)院即可完成異地醫(yī)保報銷，很方便快捷。記者了解到，按照《河源市定點醫(yī)藥機構(gòu)醫(yī)保服務(wù)e站建設(shè)方案》，我市選取了深河人民醫(yī)院、市婦幼保健院、市中醫(yī)院3家醫(yī)院及百杏林等5家藥店作為試點示范單位，至今已試運行1個多月。試運行期間，共為病人及家屬服務(wù)7971人次，代辦業(yè)務(wù)4584人次，醫(yī)保服務(wù)e站的做法、成效獲得群眾認可和贊許。

8月22日召開的全市醫(yī)保服務(wù)e站建設(shè)現(xiàn)場推進會提出，要立足民生保障，延伸拓展“15分鐘醫(yī)保服務(wù)圈”，到今年10月底前在全市二級以上定點醫(yī)療機構(gòu)和大型連鎖定點零售藥店全面建成醫(yī)保服務(wù)e站，為參保群眾提供更加便捷的醫(yī)保服務(wù)。

與會人員參觀醫(yī)保服務(wù)e站。

醫(yī)保服務(wù)e站受群眾點贊

在醫(yī)院、藥店開展醫(yī)保服務(wù)e站建設(shè)，是深化窗口建設(shè)的一種創(chuàng)新。深河人民醫(yī)院醫(yī)保科科長朱玲坦言，以前在實施各項醫(yī)保政策過程中，發(fā)現(xiàn)很多參保人平時不會關(guān)注醫(yī)保待遇政策，只有生病到了醫(yī)院，許多病人才想起醫(yī)保有什么政策、可以報銷多少、哪些藥品和耗材可以報銷以及怎么報銷等問題，如今，醫(yī)院建成了醫(yī)保服務(wù)e站，通過這一窗口即可為參保人解答上述問題，讓參保人在醫(yī)院享受“有溫度”的貼心服務(wù)。有數(shù)據(jù)顯示，醫(yī)院醫(yī)保服務(wù)e站自試運行以來，已為患者及家屬服務(wù)1300多人次，代辦醫(yī)保業(yè)務(wù)900多人次。

根據(jù)《“十四五”全民醫(yī)療保障規(guī)劃》有關(guān)增強服務(wù)效能、構(gòu)筑堅實的醫(yī)療保障服務(wù)支撐體系的要求，市醫(yī)療保障局立足延伸拓展“15分鐘醫(yī)保服務(wù)圈”，進一步探索將醫(yī)保服務(wù)下沉到定點醫(yī)藥機構(gòu)，通過在定點醫(yī)藥機構(gòu)設(shè)立醫(yī)保服務(wù)e站，打破以往需在醫(yī)保經(jīng)辦窗口來回奔波的傳統(tǒng)業(yè)務(wù)辦理模式，讓參保群眾在就醫(yī)購藥過程中即可享受一站式醫(yī)保服務(wù)，實現(xiàn)疑難問題“接問即答、接訴即辦”。

截至目前，河源市已有3家定點醫(yī)院、5家藥店建成并啟用醫(yī)保服務(wù)e站，服務(wù)質(zhì)效獲參保群眾贊許，打造了全市醫(yī)保服務(wù)e站的示范樣本，實現(xiàn)了醫(yī)保服務(wù)從“最后一百米”到“零距離”的質(zhì)的跨越。

貼心服務(wù)提質(zhì)提效

在醫(yī)院設(shè)置醫(yī)保服務(wù)e站，病人和家屬就可在醫(yī)院有處可咨詢、有處可幫辦，真正為病人和醫(yī)院、病人和醫(yī)保部門打通服務(wù)“最后一米”。建設(shè)河源市醫(yī)保服務(wù)e站是市醫(yī)療保障局積極推動落實“高效辦成一件事”的民心工程，也是基層不斷優(yōu)化醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)流程、創(chuàng)新醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)模式的生動體現(xiàn)，是在實現(xiàn)市、縣（區(qū)）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、村（社區(qū)）多級醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)體系全覆蓋基礎(chǔ)上的服務(wù)再升級。為此，市醫(yī)療保障局提前謀劃、統(tǒng)籌推進，積極動員轄區(qū)定點醫(yī)藥機構(gòu)從提高認識、加大投入、探索創(chuàng)新三方面入手，高效推進建成“四有四優(yōu)四統(tǒng)一”的醫(yī)保服務(wù)e站。即在基礎(chǔ)設(shè)置方面實現(xiàn)“四有”，有專門場所、有專用標識、有專業(yè)清單、有專屬人員；在服務(wù)環(huán)境方面力求“四優(yōu)”，環(huán)境優(yōu)美、秩序優(yōu)良、服務(wù)優(yōu)質(zhì)、形象優(yōu)雅；在運行標準方面達到“四統(tǒng)一”，統(tǒng)一e站標識、統(tǒng)一服務(wù)清單、統(tǒng)一業(yè)務(wù)流程、統(tǒng)一經(jīng)辦標準。同時，還鼓勵各定點醫(yī)藥機構(gòu)根據(jù)辦事群眾數(shù)量、業(yè)務(wù)類型、多元化需求等，高標準配置醫(yī)保服務(wù)e站工作人員，實行定崗定責工作制度，確保事有人管、責有人負。

目前，醫(yī)保服務(wù)e站可提供參保繳費、醫(yī)保待遇咨詢、異地就醫(yī)備案、門診特定病種認定等11大類醫(yī)保服務(wù)，并根據(jù)定點醫(yī)藥機構(gòu)自身特點，部分可額外提供醫(yī)保藥品用藥指引等服務(wù)。

10月底前全部完成建設(shè)

建設(shè)醫(yī)保服務(wù)e站是市醫(yī)療保障局在全市探索落實新時代醫(yī)保公共服務(wù)體系的改革行動之一，對于持續(xù)推進醫(yī)保公共服務(wù)向基層延伸，方便參保群眾優(yōu)質(zhì)、高效、便捷地辦理醫(yī)保業(yè)務(wù)具有重要意義。全市醫(yī)保服務(wù)e站建設(shè)現(xiàn)場推進會提出，各級醫(yī)保部門要高度重視，克服困難，不折不扣抓好落實醫(yī)保服務(wù)e站建設(shè)工作，力爭10月底前所在轄區(qū)的二級以上定點醫(yī)療機構(gòu)和大型連鎖定點零售藥店全部完成醫(yī)保服務(wù)e站建設(shè)。市醫(yī)保部門將于10月底組織專項人員對全市醫(yī)保服務(wù)e站數(shù)量和質(zhì)量進行檢查驗收，對未完成任務(wù)的單位予以通報批評。

會議提出，要加強隊伍能力建設(shè)，合理配置工作人員。定點醫(yī)藥機構(gòu)根據(jù)辦事群眾數(shù)量、業(yè)務(wù)類型等，按不低于醫(yī)保服務(wù)e站建設(shè)標準配置工作人員，鼓勵定點醫(yī)藥機構(gòu)按更高標準配置。要加強崗位人員培訓(xùn)，各級醫(yī)保部門要定期組織定點醫(yī)藥機構(gòu)醫(yī)保服務(wù)e站工作人員進行業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高人員業(yè)務(wù)素質(zhì)、操作技能和服務(wù)水平。同時，要注重培訓(xùn)質(zhì)量，增強培訓(xùn)的針對性和實效性，著力在定點醫(yī)藥機構(gòu)打造一支高素質(zhì)、專業(yè)化、能傳遞醫(yī)保“好聲音”的醫(yī)保服務(wù)隊伍。還要強化隊伍作風建設(shè)，樹立醫(yī)保服務(wù)e站是聯(lián)結(jié)人民群眾與醫(yī)保服務(wù)、醫(yī)藥服務(wù)的紐帶橋梁觀念，二級及以上定點醫(yī)療機構(gòu)和大型連鎖定點零售藥店要注重加強基礎(chǔ)管理，提升服務(wù)意識，規(guī)范服務(wù)行為，結(jié)合行風建設(shè)，建立考核獎勵機制，注重發(fā)揮先進典型的示范帶動作用。

本報記者 張濤 通訊員 李佩鍶