7 月15 日，河源市城市公立醫院綜合改革將正式實施，我市4 家公立醫院，即市人民醫院、市中醫院、市婦幼保健院、源城區人民醫院將全面落實新醫改方案，取消醫院藥品（中藥飲片除外，下同）和醫用耗材加成，合理調整基本醫療服務價格。屆時，市民看病用藥的費用將大大降低。

記者從市醫改辦了解到，我市城市公立醫院綜合改革的內容可總結為“三取消二降低一調整”，三取消即取消藥品和醫用耗材加成，取消掛號費，取消空調降溫費、取暖費；二降低是降低大型醫用設備檢查治療價格和降低檢驗類項目費用；一調整為綜合各方面因素，逐步建立價格動態調整機制，適時調整醫院基本醫療服務價格。通過升降結合、財政補助、醫保支付、合理調整基本醫療服務價格等方式，做到總體上不增加患者負擔。

一圖讀懂今年我省醫改重點

看病、用藥、大型醫用設備檢查治療費用下降

據了解，城市公立醫院綜合改革實施后，我市納入改革的4 所城市公立醫院將取消掛號費，將掛號費并入診查費，且城鎮職工、城鄉居民基本醫療保險參保人在市區內4 家基本醫療保險定點城市公立醫院（即市人民醫院、市中醫院、市婦幼保健院、源城區人民醫院）就診時的診查費（包括普通門診、急診）將按每人每天6 元醫療報銷，意味著市民找醫生看病的環節基本不花錢。

除找醫生看病環節基本不花錢外，4 所公立醫院落實改革后，市民在買藥、住院環節的費用也將降低。據了解，新醫改要求全省所有公立醫院取消藥品加成。改革實施前，為維持醫院運營，公立醫院對藥品和醫用耗材加價15%進行銷售，取消藥品和醫用耗材加成后，藥品價格將比原先優惠15% ，即 100 元藥品就可減少15 元，與此同行，公立醫院改革取消了股耗費、空調降溫費、取暖費等附加費用，這是患者實實在在可以看得見的實惠。

此次我市城市公立醫院綜合改革還提出了降低大型醫用設備檢查治療價格、降低檢驗類項目費用，主要包括醫技治療類中的X 線計算機體層（CT）掃描、磁共振掃描（MRI）；檢驗類中的臨床血液檢查、臨床化學檢查等項目。改革實施后，做這些項目檢查、檢測的市民將會從中得到實惠。

緊鑼密鼓推進改革

記者從市醫改辦了解到，城市公立醫院改革將通過加強醫院管理，逐步提高醫生的服務水平。根據《廣東省人民政府辦公廳關于印發廣東省城市公立醫院綜合改革實施意見的通知》要求，目前我市正在準備前期工作。

市人民醫院是4 家改革醫院中任務最重、影響最大的一家醫院。市人民醫院財務科有關負責人表示，按照我市城市公立醫院綜合改革工作實施方案，本次改革中，該院共涉及2000 多個醫療服務項目價格的調整，按照升降結合原則，有些醫療服務項目將按照合理調整的原則進行相應提價，有些醫療服務項目將按要求進行相應降價。

據了解，7 月1 日，市人民醫院已經完成了系統更新工作。當前，該院正在加班加點進行改革數據系統更新和報銷系統銜接工作。市人民醫院相關負責人表示，按照省統一標準，城市公立醫院綜合改革實施前和實施后，患者收費標準將以檢查時間為依據，即在15 日零時前看病的患者，實施舊的收費標準；15 日零時后看病的患者，將按照新的價格標準收費，希望患者理解與支持。

市人民醫院相關負責人表示，改革實施前后，在收費時間銜接上，可能會出現退費等問題，因為該院部分預約患者是需要提前收費的。為了減少差錯和工作量，改革實施前一天，醫院將盡量減少預約看病人數，爭取在15 日前加班加點完成所有預約患者看病，盡量減少因收費問題而引起的不必要差錯，確保改革順利實施。

見習記者 鄒俏 賴俊辰