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北京疾控中心發布H7N9 預防指南

   

     什么是H7N9禽流感?

     禽流感,是由甲型流感病毒的一種亞型引起的急性傳染性疾病。它通常只感染鳥類,少見情況會感染人、豬、馬、水貂和海洋哺乳動物。

     可感染人的禽流感病毒亞型為H5N1、H9N2、H7N7、 H7N2、H7N3。此次報道的人感染H7N9 禽流感病毒,是 H7N9 和H9N2 基因重配的新病毒。2013 年以前,中國沒有發現人感染H7禽流感病例。

     人是怎樣感染的?

     部分確診病例曾經接觸過動物或者處于有動物環境當中。

     2013 年4 月4 日,在上海市一家市場上的鴿子中檢出 H7N9 流感病毒,與人感染 H7N9 禽流感有較高同源性。但人如何感染尚不明確。目前根據以往經驗及本次病例流行病學調查推測,可能由攜帶 H7N9 禽流感病毒的禽類及其糞便、羽毛、呼吸道分泌物、血液等,經呼吸道、接觸等方式傳播給人類。

     人與人之間會傳播嗎?

     根據既往資料,人禽流感均為散發。目前尚無確切證據顯示此次的H7N9 病毒可以通過人與人之間傳播。因此目前在人群中傳播力不強。

     但是既往人感染高致病性禽流感的病死率十分高,約為 60%。這次H7N9 禽流感病毒,也有很高的病死率。截至2013 年4 月8 日,確診的人感染 H7N9 禽流感22 例,其中7 例死亡。

     潛伏期有多長?

     根據流感的潛伏期及現有 H7N9 禽流感病毒感染病例的調查結果,潛伏期一般為7 天以內。

     哪些人需要更加注意?現階段主要是從事禽類養殖、銷售、宰殺、加工業者,以及在發病前1 周內接觸過禽類者,需要比普通人更加注意預防。

     早期有哪些癥狀?

     人感染H7N9 禽流感病例起病急,一般表現為流感樣癥狀,如發熱,咳嗽,少痰,可伴有頭痛、肌肉酸痛和全身不適。重癥患者病情發展迅速,表現為重癥肺炎,體溫大多持續在39℃ 以上,出現呼吸困難,可伴有咯血痰,可快速進展出現急性呼吸窘迫綜合征等。

     能否吃家禽?

     禽流感病毒普遍對熱敏感,65℃ 加熱30 分鐘或煮沸 (100℃)兩分鐘以上可滅活。因此,完全熟透的家禽是可以食用的。

     但是禽流感對低溫抵抗力較強,在4℃水中可存活1 個月,因此五六分熟的雞排,火鍋需要謹慎食用。

     應該如何預防?

     (1)注意個人衛生,保持勤洗手、室內勤通風換氣、注意營養,保證充足的睡眠和休息,加強體育鍛煉。尤其在接觸禽畜后及時徹底洗手。

     (2)盡可能減少與禽畜不必要的接觸,特別注意盡量避免接觸病死禽畜。

     (3)生熟食物要分開處理,當手部有破損處理肉類時,建議戴手套。

     (4)出現打噴嚏、咳嗽等呼吸道感染癥狀時,要用紙巾、手帕掩蓋口鼻,預防感染他人。

     (5)如果病情加重應佩戴口罩及時到醫院發熱門診就醫,并告之醫生近7 天有無禽類接觸,以及是否去過禽流感疫區。

     (6)外出踏青時,應盡量避免接觸野生禽鳥或進入野禽棲息地。

     (7)年老體弱者,特別是患有基礎病的居民,應盡量減少去空氣不流通和人群擁擠的場所。

     有無針對性藥物?

     依據國家衛生和計劃生育委員會下發的方案,早期可以應用奧司他韋或扎那米韋進行抗病毒治療。對于人感染H7N9 禽流感,主要是對癥治療以及抗病毒治療,目前尚未研制出疫苗。

     出現高熱咳嗽癥狀怎么辦?若出現發熱、頭痛、鼻塞、咳嗽、全身不適等癥狀時,應戴上口罩,盡快到醫院發熱門診就診,并務必告訴醫生自己發病前7 天是否到過禽流感疫區,是否與病禽接觸等情況,并在醫生指導下治療和使用藥物。






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