陣發性痙攣性咳嗽、伴雞鳴樣尾音，咳嗽后甚至出現嘔吐……近期，急性呼吸道傳染病百日咳受到大家的廣泛關注，不少家長更是憂心忡忡。那么，百日咳是什么？它有哪些癥狀？我們又該如何預防和治療呢？

初期癥狀不明顯 家長易忽視

昨日，記者在市婦幼保健院兒科住院部見到家長葉女士時，她正在哄孩子睡覺。據她介紹，當天是孩子住院的第六天，孩子的癥狀與六天前相比已經有所減輕，但還得住院治療觀察一段時間。同個病房內，還住著幾個因為百日咳入院的孩子。

“剛開始孩子只是有輕微的咳嗽，我們便沒有太在意，以為只是普通的感冒，就到家附近的醫院拿了些藥回家吃。過了幾天后，孩子越咳越嚴重，我們趕緊抱著孩子來到了市婦幼保健院看診，醫生建議住院治療。”葉女士說，從初期發現癥狀到孩子入院，中間經歷了十多天的時間，初期癥狀并不明顯，到第十天左右，孩子明顯出現不舒服的情況，有時候還會咳到嘔吐，在治療期間確診百日咳。

“百日咳是由百日咳鮑特菌引起的急性呼吸道傳染病，主要通過呼吸道飛沫傳播，患者和帶菌者是主要傳染源，從潛伏期至發病后6周均有傳染性。”市婦幼保健院兒科主任邱莉介紹，典型的百日咳一般分為卡他期、痙咳期和恢復期3個階段，卡他期表現類似感冒癥狀（打噴嚏、咳嗽、無熱或低熱），持續1～2周；痙咳期以陣發性痙攣性咳嗽為特征，伴隨雞鳴樣吸氣吼聲，日輕夜重，嚴重影響睡眠，此期一般持續2～6周甚至更長時間。其后進入恢復期，咳嗽減輕，發作次數減少，但陣發性痙咳癥狀可持續數周或數月。

“今年1月至3月，我院采用核酸檢測，共查出97例百日咳兒童病例，其中重癥病例有4-5例。”邱莉提醒，百日咳并非普通咳嗽，病程可能長達2-3月之久，特別是新生兒及6個月以下嬰兒可能導致并發癥，如肺炎、肺動脈高壓、縱隔氣腫、腦病等，需要加強關注。

密切關注 及時治療

“一般來說，所有人群都易感染，但6月以內嬰兒未完成全程基礎免疫接種易感性最強。”邱莉建議，嬰兒出現不明原因的咳嗽、發紺、嘔吐等癥狀，且家庭成員已出現咳嗽癥狀時，家長要格外警惕嬰兒患上百日咳并帶其及時就醫。

市疾病預防控制中心免疫所所長龔麗芬提醒，當前，接種疫苗是預防百日咳最經濟、最有效的措施，可有效降低感染發病和重癥病例發生風險，家長應遵從疫苗接種程序，按時帶孩子完成全程接種。

“小孩、年老體弱者、孕婦等易感人群在百日咳流行季，盡量不要到人員密集的地方，在公共場所注意戴好口罩，避免跟咳嗽患者接觸。”龔麗芬表示，室內要經常開窗通風，同時保證勤洗手、適當鍛煉、清淡飲食，以提高自身抵抗力。家長出現咳嗽等癥狀時，在照顧嬰幼兒時應及時佩戴口罩，加強手衛生，避免傳染給孩子。

此外，無論成人還是兒童青少年，無熱咳嗽持續2周以上、呈痙攣性咳嗽，尤其是有雞鳴樣的尾音，應主動前往醫院檢查，確診后要及早隔離，切斷傳染源。

“對于確診的病例，未接受抗生素治療的，隔離至陣發性咳嗽3周后或一直到咳嗽停止為止。使用抗生素可縮短傳染期，隔離至敏感抗生素規范治療5天后。”龔麗芬說。

本報記者 謝夢君