2017年先后被納入省、國家緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)試點(diǎn)縣后，和平縣積極依托縣人民醫(yī)院組建了縣醫(yī)共體總醫(yī)院（以下簡稱總醫(yī)院)，通過狠抓醫(yī)療質(zhì)量、開展“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)等措施，扎實(shí)推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)，有效推進(jìn)了縣域醫(yī)共體內(nèi)一盤棋運(yùn)作與發(fā)展，縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力得到穩(wěn)步提升，有效緩解老百姓“看病難、看病貴”問題。

投入近8億元強(qiáng)弱項(xiàng)補(bǔ)短板

成為試點(diǎn)縣后，和平縣迅速組織起了推進(jìn)縣域醫(yī)共體建設(shè)的組織機(jī)構(gòu)隊(duì)伍，先后出臺了13個方案，明確部門職責(zé)，落實(shí)工作措施。同時，重金加強(qiáng)建設(shè)，投入近8億元資金用于強(qiáng)弱項(xiàng)補(bǔ)短板，優(yōu)化縣域相關(guān)設(shè)施建設(shè)，完善醫(yī)療設(shè)備裝備以及提升基層分院醫(yī)務(wù)人員薪酬待遇，并先后在總醫(yī)院建立起醫(yī)共體醫(yī)學(xué)影像中心、檢驗(yàn)中心、消毒供應(yīng)中心等醫(yī)療中心，進(jìn)一步通過優(yōu)化資源配置，減少基層分院運(yùn)營成本和人力資源支出成本，減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

和平縣還通過不斷向內(nèi)引進(jìn)專科人才、資源下沉激活分院造血功能、健全縣域急救體系等措施，先后與省、市13家三級甲等醫(yī)院及11個專科技術(shù)團(tuán)隊(duì)建立技術(shù)協(xié)作關(guān)系，成立省專家工作室，引進(jìn)學(xué)科帶頭人、特聘專家10人，2019年總醫(yī)院成為首批達(dá)到國家縣級綜合服務(wù)能力推薦標(biāo)準(zhǔn)的縣級醫(yī)院之一。總醫(yī)院成立以來共下沉專家43名，專家下鄉(xiāng)1037人次，臨床帶教及查房520次，讓基層分院實(shí)現(xiàn)I、II級手術(shù)零突破，完成各類創(chuàng)傷手術(shù)近300臺，各分院對常見病、多發(fā)病等66種基本病種的規(guī)范化診療水平不斷提高，帶動了醫(yī)療質(zhì)量的同質(zhì)化發(fā)展。急救中心、胸痛中心、卒中中心、創(chuàng)傷中心、心腦血管介入中心、危重孕產(chǎn)婦救治中心、危重新生兒救治中心等救治中心的成立，帶動縣域基層分院的急救能力提升。

基層醫(yī)療服務(wù)水平不斷提升

和平縣還積極以互聯(lián)網(wǎng)為紐帶，提升基層醫(yī)療服務(wù)水平。通過實(shí)施“互聯(lián)網(wǎng)+遠(yuǎn)程心電”、“互聯(lián)網(wǎng)+在線診療”、遠(yuǎn)程會診、“互聯(lián)網(wǎng)+公共衛(wèi)生（慢病管理）”相結(jié)合的醫(yī)療服務(wù)，在各鎮(zhèn)分院、村衛(wèi)生站設(shè)置起了遠(yuǎn)程心電監(jiān)護(hù)站，在和平縣人民醫(yī)院設(shè)立廣東省網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院和平縣分院，在縣中醫(yī)院、各鎮(zhèn)衛(wèi)生院、和平現(xiàn)代醫(yī)院（民營）、村衛(wèi)生站設(shè)立起網(wǎng)絡(luò)門診、診所；成立了和平縣人民醫(yī)院遠(yuǎn)程會診中心和慢性病健康管理中心，讓遠(yuǎn)程會診、遠(yuǎn)程門診、遠(yuǎn)程影像、遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)、遠(yuǎn)程手術(shù)、遠(yuǎn)程教育、遠(yuǎn)程預(yù)約和雙向轉(zhuǎn)診等服務(wù)最大限度惠及每一位普通居民，加快實(shí)現(xiàn)了疑難重癥患者的異地會診和本地治療，有效緩解老百姓“看病難、看病貴”問題。真正實(shí)現(xiàn)了讓數(shù)據(jù)多跑路，讓百姓少花錢。截至7月底，該縣鎮(zhèn)、村遠(yuǎn)程心電圖檢查人數(shù)達(dá)20.3萬人次，其中異常心電圖約2700人次，遠(yuǎn)程影像和遠(yuǎn)程會診累計服務(wù)6808人次，雙向轉(zhuǎn)診900多例。糖尿病和高血壓等慢性病得到進(jìn)一步規(guī)范管理，其中合水衛(wèi)生院高血壓規(guī)范管理率從89.63%（2018年末）提升到100%。

通過推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)，和平縣初步實(shí)現(xiàn)了“六提升”“兩下降”。“六提升”為：縣域住院率從改革前的80.1%提升到改革后的86.7%，增幅8.24%；縣域就診率從改革前的78%提升到改革后的91%，增幅16.67%；三、四級手術(shù)占比從改革前的11.12%提升到改革后的41.06%，增幅269.64%；基層衛(wèi)生人員福利待遇人均保障水平從改革前的2.97萬元/年提升到改革后的8.3萬元/年，增幅179.46%；百姓就醫(yī)獲得感明顯提升，社會效益凸顯。“兩下降”為：藥占比和縣域次均費(fèi)用增長率下降，降幅分別為24.62%、20.4%。

本報記者 彭茂洋