心臟起搏器對于很多人來說并不陌生，其挽救了大量生命，但美中不足的是，起搏器采用了大量磁性元件，而且是精密的電子設備，容易受到磁場的干擾而影響起搏器的正常工作。尤其是植入傳統(tǒng)起搏器的患者，是不能進行核磁共振(MRI)檢查，因為普通起搏器在MRI掃描時會因熱效應損傷心肌和臟器，且易導致起搏器受損和工作程序紊亂，嚴重者可造成患者意外。幾乎所有傳統(tǒng)心臟起搏器的生產商都列明MRI檢查是禁忌。

但就在日前，我市首例抗核磁共振心臟起搏器（抗MRI心臟起搏器）在市人民醫(yī)院被成功植入患者體內，這不僅填補了河源市此類技術的空白，也讓患者不用再擔心因心臟起搏器而無法在以后的生病治療中接受MRI檢查。

為患者成功開展植入手術的心內科主任醫(yī)師張惠琪和副主任醫(yī)師張進鵬（左）。

被成功植入患者體中的抗核磁共振心臟起搏器。

高齡患者術后恢復良好

現年74歲的袁先生已經反復頭暈有1年的時間，在病情加重1個月后于近日到市人民醫(yī)院心內科就診。但醫(yī)生在檢查之后，為袁先生捏了一把汗。袁先生的心率只有38次/分，被確診為心律失常，病態(tài)竇房結綜合征心動過緩，同時還患有高血壓3級（極高危）、主動脈硬化和腦動脈硬化等多種疾病。

市人民醫(yī)院心內科副主任醫(yī)師張進鵬仔細分析袁先生病情后，認為袁先生的頭暈為心率慢引起，需要安裝永久心臟起搏器。但由于袁先生同時患有多種疾病，如果安裝MRI檢查禁忌的傳統(tǒng)心臟起搏器，會對袁先生以后在因病就醫(yī)檢查身體過程中造成嚴重影響。因此，考慮到袁先生術后的生活質量和就醫(yī)便利，醫(yī)生建議為袁先生安裝抗MRI心臟起搏器，這一建議也得到了家屬的認可。

袁先生經過術前準備，在入院6天后，在市人民醫(yī)院心臟介入中心接受了手術治療。心內科主任醫(yī)師張惠琪和副主任醫(yī)師張進鵬為袁先生順利植入了全市首例MRI兼容心臟起搏器。袁先生術后心臟起搏器工作狀態(tài)良好，頭暈癥狀明顯改善。家屬也對袁先生良好的恢復狀態(tài)表示滿意。

將大大提升患者生活質量

“對于心動過緩需要起搏治療的病人，植入永久心臟起搏器是最有效的治療方案之一，但有研究表明，50%-75%的患者在置入起搏器后有進行MRI掃描的需求。”張進鵬表示，MRI檢查是心血管、神經科、腫瘤、骨關節(jié)科等各個系統(tǒng)疾病的重要的輔助診斷手段，尤其在神經系統(tǒng)疾病的診斷過程中，具有不可替代的診斷作用。而且對于我國植入起搏器患者65-70歲的平均年齡來說，正是腫瘤、心腦血管疾病以及骨關節(jié)疾病的高發(fā)年齡，MRI檢查很難避免，因此傳統(tǒng)心臟起搏器也成為了患者其他疾病臨床診療的障礙。

據張進鵬介紹，隨著醫(yī)療器械的不斷發(fā)展更新，近年來抗MRI起搏器問世，讓MRI檢查不再是心臟起搏器植入患者的禁忌，不僅大大便利了患者日后的檢查就醫(yī)，也能極大提高患者的生活品質。隨著河源首例抗MRI心臟起搏器的植入，市人民醫(yī)院將可為河源地區(qū)廣大患者帶來更好的診療服務和更多的福利。

本報記者 彭茂洋