全國愛耳日：愛耳護耳，聽見未來

專家提醒，老人聽力有問題易患老年癡呆癥

本報綜合消息 3月3日是全國愛耳日、世界聽力日。今年我國的宣傳主題是“關(guān)愛聽力健康，落實國家救助制度”。聽覺是人與人相互溝通，人與環(huán)境相互協(xié)調(diào)的重要途徑。據(jù)統(tǒng)計，我國是世界上聽力殘疾人數(shù)最多的國家，目前有聽力殘疾人2780萬，其中0-6歲的聽力殘疾兒童約有13.7萬人，每年新生聽力殘疾兒童2萬-3萬人。聽力損失的危害波及全人群，而老年人和孩童又是聽力損失的重災(zāi)區(qū)。聽力受損，并不只是生活上的麻煩，還會帶來很多其他問題。

聽不清老年癡呆風(fēng)險成倍增長

江蘇省人民醫(yī)院耳鼻喉科主任醫(yī)師、世界衛(wèi)生組織預(yù)防聾和聽力減退合作中心主任卜行寬教授表示，聽力損失是指“任何聽力減退或聽覺困難”的情況，而這種損失往往是被大家忽視的。

3 月1 日上午，以“全面推進殘疾預(yù)防，關(guān)愛聽力健康”為主題的大型宣傳活動在源城區(qū)鱷湖公園舉辦，源城區(qū)人民醫(yī)院、區(qū)婦幼保健院等醫(yī)生在現(xiàn)場義診，為群眾免費測聽力、配助聽器，給群眾講解聽力殘疾預(yù)防知識。
本報記者 吳奕鎮(zhèn) 通訊員 賴小龍 攝

卜行寬教授表示，老人聽力損傷主要是由于聽覺器官老化、全身健康、用藥情況以及噪聲暴露、中耳炎等疾病導(dǎo)致，而老人聽力出現(xiàn)障礙后易誘發(fā)老年癡呆。“當(dāng)老人出現(xiàn)聽力障礙后，與外界的交流會變得困難，他們就會逃避，用腦思考問題、語言交流等行為也會減少，長期下去就會導(dǎo)致老年癡呆。并且，聽力越差的人，患老年癡呆癥的風(fēng)險越高。即使排除了年齡及其他影響因素之后，那些聽力輕度減退的人，發(fā)展成為老年癡呆的幾率也是聽力正常者的近2倍；中度聽力喪失的人，患老年癡呆的幾率則高3倍；而嚴(yán)重聽力喪失者，則會高出5倍之多。”

“現(xiàn)在很多體檢有耳鼻喉的檢查，但并沒有很好地做聽力的篩查，其實一個標(biāo)準(zhǔn)化的純音測聽就可以很好地發(fā)現(xiàn)聽力損傷的情況。”卜行寬教授表示，現(xiàn)在有一些聽力測試功能的手機APP，其實也可以幫助進行初篩。此外，世衛(wèi)組織還推薦語聲測試法進行聽力測試，步驟如下：

1.被測試者和一親友(測試者)坐于安靜的房間，測試者位于被測試耳的側(cè)后方，距離一米或臂遠(yuǎn)。

2.被測試者一手緊壓非測試耳的耳屏，測試者發(fā)耳語聲，若被測試者可正確重復(fù)，則表示該耳聽力大體正常。

3.若被測試者不能正確重復(fù)耳語，但可正確重復(fù)測試者用一般語音說的詞，則表示該耳有輕度聽損。

4.若被測試者不能正確重復(fù)用一般語音說的詞，但可正確重復(fù)測試者較大聲說的詞，則表示該耳有中度聽損。

5.若被測試者不能正確重復(fù)距離臂遠(yuǎn)較大聲說的詞，但可聽到在其耳邊大聲說的一些詞，則表示該耳有重度聽損。

6.若被測試者對大聲叫喊也無法聽到或不能理解，則為極重度聽損。

1歲孩童不會叫爸媽要注意

大部分人群忽略了聽力健康的重要性，不知道聽力問題不進行干預(yù)會帶來巨大的危害。如果聽力損失，大腦需要把更多的精力聚焦在聆聽上。由于大腦需要更努力地破譯正在說的話，每天的談話變得更加累人。這會讓您和您的大腦精疲力竭，影響記住細(xì)節(jié)的能力。未經(jīng)治療的聽力損失的人患癡呆癥的風(fēng)險更高。一項研究表明，重度聽力損失未經(jīng)治療的人患癡呆癥的風(fēng)險要高出5倍。甚至，未經(jīng)治療的聽力損失會導(dǎo)致抑郁，而且您在日常生活中可能會變得依賴他人。

聽力問題早期表現(xiàn)：3個月以下時，對于突然而來的巨大聲響絲毫沒有反應(yīng)；3-6個月時，對出現(xiàn)的聲音不會尋找聲源；9-12個月時，不會跟隨大人的指示去做；12-15個月時，不會叫“爸爸”“媽媽”；15-18個月時，對于爸爸媽媽講的話無法理解，叫不出“爸爸”“媽媽”；18-24個月時，不能說出兩句或兩句以上的兒歌；24個月后，語言障礙及反應(yīng)遲鈍明顯，如聽不見小鳥叫，對電話鈴聲、門鈴聲無反應(yīng)等。

專家稱，正常的語言交流沒有問題，只是偶爾地聽不清楚他人的對話，那么平均聽力損失一般不超過45分貝；聽別人說話要注意聽，別人聲音小時會聽不清，看電視開很大音量，那么平均聽力損失大約在50-55分貝；別人一定要很大聲說話才能聽清，那么一般來說，聽力損失不小于60分貝了。

所以如果出現(xiàn)以下癥狀，那么就有可能有聽力損失：聽不清女性、兒童和鳥叫聲。看電視和聽收音機時音量很響才能聽清楚，和人談話時，聽不清或曲解別人的話。在公共場所和人交往時，能聽見聲音但聽不清。類似上述等等情況，證明聽力有下降了。

調(diào)查顯示，一個人從發(fā)現(xiàn)聽力損失到尋求干預(yù)，平均需要7年時間。

聽力損失通常是一個緩慢的過程，所以您甚至可能沒有注意到它正在發(fā)生。或者，您在否認(rèn)您的聽力損失有多嚴(yán)重。通常，您家人或朋友首先鼓勵您來檢查聽力。不管您是否相信您有聽力損失，或有多么嚴(yán)重，聽力測試都能給您明確的答案。它可以讓您開啟走向聽力更好的旅程。

90分貝就能讓人聽力受損

90-100分貝會使人的聽力受損，100-120分貝使人難以忍受，幾分鐘就可暫時致聾。那么，90分貝、120分貝大概是多大的聲音呢？清華大學(xué)附屬北京清華長庚醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科副主任醫(yī)師李欣解釋：“90分貝大約相當(dāng)于嘈雜酒吧環(huán)境的聲音、電動鋸鋸木頭的聲音，100分貝大約相當(dāng)于發(fā)電機的聲音，120分貝相當(dāng)于高射炮的聲音。”

身邊有不少人都有過耳鳴的經(jīng)歷，有人惶惶不安，有人滿不在乎，其實，耳鳴也和一些疾病有關(guān)系。

“有數(shù)據(jù)顯示，10%-15%的人有過耳鳴，5%的人有嚴(yán)重的持續(xù)性耳鳴，耳鳴的原因很多，比如長時間與噪聲接觸；過量使用耳毒性藥物；過度疲勞、睡眠不足、情緒過于緊張、吸煙、飲酒；耳部疾病，包括外耳道炎、耵聹栓塞、外耳道異物等，中耳的急慢性炎癥、鼓膜穿孔、耳硬化癥、聽神經(jīng)瘤、鼻咽部的腫物等都能引起耳鳴。”李欣介紹，有了耳鳴千萬別大意，耳鳴也和其他的一些血管類疾病有關(guān)，比如頸靜脈球體瘤、血管畸形、血管瘤等也會引起耳鳴，來自頸靜脈的耳鳴多為嘈雜聲，來自動脈的耳鳴與脈搏的搏動相一致；一些全身性疾病也能引起耳鳴：植物神經(jīng)紊亂、腦供血缺乏、中風(fēng)前期、高血壓、低血壓、貧血、營養(yǎng)不良等。

由于耳鳴的發(fā)病機制、病因有部分尚未弄清楚，所以，耳鳴的治療依然是難題，目前治療耳鳴的方法有心理咨詢和心理治療、生物反饋治療、松弛治療、掩蔽治療、藥物治療以及各種理療及手術(shù)治療。

雖然耳鳴的病因有很多，但有些耳鳴完全是可以預(yù)防的。

1、在高強度噪聲環(huán)境中工作的人要注意噪聲防護，如減少噪聲源或佩戴防護耳罩、耳塞等。

2、不要長時間、大音量在有噪聲環(huán)境中使用耳機，地鐵、公交車的背景噪聲達70分貝，在那么嘈雜的環(huán)境下，人們會不自覺地提高耳機音量，長此以往，可能會對聽力造成一定的損害。

3、改變生活習(xí)慣，由于咖啡因和酒精常常可使耳鳴癥狀加重；吸煙可使血氧下降，而內(nèi)耳毛細(xì)胞又是一種對氧極其敏感的細(xì)胞，所以缺氧會對毛細(xì)胞造成傷害，因此，有過耳鳴的人一定要注意改變不良習(xí)慣。

4、應(yīng)避免服用具有耳毒性的氨基酸苷類抗生素藥物。

5、避免身體過度疲勞、睡眠不足、情緒過于緊張。