本報訊 記者 楊容 通訊員 程子躒 近日，記者從市人社局獲悉，今年，我市將進一步完善城鄉居民大病保險制度，對于貧困人員和低保戶、特困人員，大病保險起付標準分別為2016 年度我市城鄉居民人均可支配收入的30%和20%，而報銷比例高達70%和80%以上。

日前，市人社局發布了《河源市人力資源和社會保障局河源市財政局關于印發2017 年城鄉居民大病保險制度有關問題的通知》（下稱《通知》）。《通知》規定，今年大病保險具體可分為一般人群，建檔立卡的貧困人員和最低生活保障對象，特困供養人員等三類。而大病保險的資金從當年城鄉居民醫保基金中撥轉，也就是說，市民繳納的城鄉居民醫保費用中已包含了大病保險費用，無需再另繳費用。

《通知》規定，參保人發生的符合基本醫保規定的當年累計住院醫療費用總額（包括門診特定病種項目），經基本醫療保險報銷后超過大病保險起付標準以上的個人自付部分納入大病保險支付范圍。一般人群大病保險起付標準為市統計局公布的2016 年度我市城鄉居民人均可支配收入數據（不包括住院起付線）。建檔立卡貧困人員和最低生活保障對象的起付標準為2016 年度我市城鄉居民人均可支配收入的30%；特困供養人員起付標準為2016 年度我市城鄉居民人均可支配收入的 20%。一年度內參保人只承擔一個大病起付標準。

《通知》指出，對于一般人群， 2016 年度我市城鄉居民人均可支配收入數據以上至5 萬元（含5 萬元）部分，報銷比例為50％；超過5 萬元小于10 萬元部分（含10 萬元），報銷比例為60％；10 萬元以上部分報銷比例為70％。對于建檔立卡貧困人員和最低生活保障對象，2016 年度我市城鄉居民人均可支配收入的30%以上至5 萬元（含5 萬元）部分，報銷比例為 70％；超過5 萬元小于10 萬元部分（含10 萬元），報銷比例為73％； 10 萬元以上部分報銷比例為 76％。對于特困供養人員，2016 年度我市城鄉居民人均可支配收入的20%以上至5 萬元（含5 萬元）部分，報銷比例為80％；超過5 萬元小于10 萬元部分（含10 萬元），報銷比例為83％；10 萬元以上部分報銷比例為86％。

一般人群大病保險年度補償累計最高限額為2016 年度我市城鎮居民年人均可支配收入標準的6 倍。建檔立卡貧困人員、最低生活保障對象和特困供養人員等困難群體不設年度最高支付限額。