每天爬上樓梯都感覺氣喘，全身乏力，經查原來是患有冠心病，需手術才能治愈。所幸在親友的介紹下，來到河源市人民醫院救治才得到康復。日前，市人民醫院依靠自身醫院的團隊力量，成功為一位韶關籍患者實施了二尖瓣置換同期冠狀動脈搭橋手術，這一手術的成功，表明了市人民醫院在難度高、操作復雜的心血管疑難重癥手術治療上，取得了重大突破。

韶關籍患者慕名前來尋醫治療

接受本次手術的男性患者是韶關人，今年55 歲，因出現活動后心悸、氣促，登上2 樓就氣喘乏力，后被查出患有“心臟瓣膜病”，隨后轉入省人民醫院做進一步檢查，心臟彩超提示二尖瓣后葉脫垂并重度返流。患者徐某告訴記者，他從親戚朋友處得知河源市人民醫院許發珍醫生在治療心臟病方面是行家里手，于是在家人及親戚陪同下，來到河源尋醫。并在市人民醫院接受了心臟搭橋及同期換瓣手術，術后恢復情況良好。

多科室聯動成功完成高難度手術

許發珍告訴記者，在患者入院后，該科室為徐某進行了冠狀動脈造影。檢查結果讓徐先生一家大吃一驚，有一根冠狀動脈狹窄約75%，做換瓣手術的同時需行冠脈搭橋術，否則病人在手術期會有生命危險。

許發珍表示，縮短手術時間一直是心臟外科手術中的重中之重。為了做到萬無一失，該院集全院之力，術前組織胸心外科、麻醉科、體外循環、ICU 部等相關科室進行了會診，把每一步的工作都作得很細。比如，麻醉要求對心臟、心血管系統擾亂越少越好，在手術中麻醉如何用藥，如何控制呼吸、循環系統的穩定，選擇什么藥，在什么時間用，心率控制問題、血壓控制等問題，都制定了非常詳細步驟。

萬事俱備，只欠東風。在省院專家的指導下，許發珍帶領醫療團隊用嫻熟的技藝，從容地為徐先生搭起“心橋”，同期進行了換瓣。術后，患者進入ICU病房，通過心電圖、呼吸機，監測心率、血壓、呼吸、血氧飽和度、小便綜合量，控制內環境穩定，患者很快得到恢復。通過這救命的橋，富含氧的血液源源不斷進入心臟，徐先生的心臟又健康地跳動起來。

填補我市心臟搭橋手術空白

如此高風險的手術。那么，許發珍又是如何為患者“搭橋”的呢？心臟肩負著血液循環的重任，它就像一臺泵，將血液泵至人體各組織器官，以維持組織器官正常工作，而心臟作為一個泵血的肌性動力器官，其本身也需要足夠的營養和能源，冠狀動脈就是供給心臟營養的血管系統，如果冠狀動脈出現粥樣硬化、狹窄、堵塞等問題，不能保證心臟的血液供給，心肌就會因缺血缺氧而發生病變甚至梗死，人的生命就會受到威脅。因此，冠狀動脈搭橋術就是在冠狀動脈狹窄的近端和遠端之間建立一條通道，使血液繞過狹窄部位而到達遠端，猶如一座橋梁使公路跨過山壑江河暢通無阻一樣，不過這座“橋”所用的材料不是鋼筋水泥，而是患者自身的靜脈或動脈。

許發珍表示，該手術的成功，填補了我市心臟搭橋手術的空白，換主動脈瓣加上冠狀動脈搭橋手術，是一個標志性的手術，同時也表明市人民醫院胸心外科醫療技術上了一個新臺階，醫院的整體水平得到了提升。

本報記者 梁小鴻