如今，我市參�；颊咴趶V州等地住院可以當場結算報銷金額，不用再回到河源報銷。日前，記者從市社保局了解到，目前我市與廣東省人民醫院等3 家醫院實現了異地就醫即時結算，形成參保地政策、就醫地管理、市內清算的業務模式，改變了以往參保患者到參保地以外的地區就醫，需先墊付醫藥費，再回參保地報銷的模式。

     已與外地3醫院聯網

     據介紹，在醫保省內異地結算系統沒有聯網前，河源市民到廣州看病要先墊錢，回來自己報銷。但一般到廣州看病基本都是大病，看病費用通常高達上萬元，甚至幾十萬元，要市民先墊付就很吃力了。此外，回河源報銷時，社保部門要具體審核哪些藥品符合規定可報銷，哪些不符合規定不能報銷，需要一段時間，對群眾來說很不方便。

     市社保局相關負責人介紹說，去年12 月底，我市開始建設醫保省內異地聯網結算系統，目前我市已簽訂協議實行即時結算的醫院有廣東省人民醫院、南方醫院、惠州市第三人民醫院3 家醫院。接下來，還要把廣州、惠州、梅州等地的10 余家醫院也納入我市即時結算范圍，真正建立起完善的異地就醫醫療費用結算體系，為我市參保人提供更方便、快捷的就醫結算服務。

     異地就醫聯網結算

     醫保實現異地就醫即時結算，簡單地說，就是我市所有的醫療保險參保人員只要拿著醫�？ㄔ谑型饧磿r結算的定點醫院就醫，結算時只需支付自己所應承擔的那部分醫療費即可，不用再墊付所有的醫療費。所有異地就醫人員的醫療費用，由參保地經辦機構進行審核。按照參保地政策，應由個人支付的部分，由異地就醫人員直接與定點醫療機構結算。應由統籌基金支付的部分，由參保地經辦機構與定點醫療機構直接結算。

     實現異地就醫即時結算后，將極大方便退休異地居住者、異地工作者、異地轉診人員等，既不需要自己墊付醫藥費，同時也免去來回跑路報銷的麻煩，也減少了就醫地至參保地之間往返途中的交通等費用，是實實在在的便民之舉。

     異地就醫聯網結算過程

     醫保參保人（患者）先在三級醫院辦理市外轉診并經市社保中心批準后，轉診到廣東省人民醫院、南方醫院等聯網醫院就診時，向醫院提供身份證及轉診證明，聯網醫院根據身份證號便可查詢到參保人信息，在核準轉院登記后，實施就診登記；當患者出院結算時，聯網醫院將患者住院期間發生的費用上傳給市社保局，由市社保局按照河源市醫療保險政策計算待遇，聯網醫院根據市社保中心計算的費用與患者結算，患者只需交納自付部分的費用。

     據悉，明年上半年，全省21 個地級市都爭取做到聯網。今后各地的社保機構和定點醫療機構只需要和這個平臺對接，就能滿足參保人異地就醫的需要。

     本報記者 譚興孚