本報訊 記者 張濤 近日，“銀齡安康”老年人意外傷害保險直賠項目啟動儀式在河源市深河人民醫院（暨南大學附屬第五醫院）舉行。該院與中國人壽保險股份有限公司河源分公司（以下簡稱“河源人壽”）聯手打造的“銀齡安康”直賠項目，由市民政局統籌市縣兩級財政資金購買，60周歲及以上河源戶籍老年人均可享受。

如遭遇交通事故、磕碰、摔傷、高空墜物等意外傷害，我市老人在深河人民醫院就醫后，可在結算窗口同步完成保險理賠。保障內容包括每年5000元的意外傷害身故（傷殘）險、每年300元的意外傷害醫療險以及每日30元的住院津貼。今年5月14日，市民陳先生不慎跌倒，致使大腿受傷，伴有疼痛及流血，前往深河人民醫院住院治療。“康復辦理出院的時候，醫院工作人員告知，年滿60周歲及以上老人，出院就可進行直接結算，這次報銷了400多元，不用跑腿，非常方便。”陳先生家屬魏女士說。

近年來，市民政局積極實施“銀齡安康行動”老年人意外傷害綜合保險，將“為60周歲及以上河源戶籍老年人購買人身意外傷害保險”列入河源市基本養老服務清單，不斷完善工作機制，出臺“銀齡安康行動”工作方案，增強老年人抵御意外風險，讓老年人共享經濟發展成果、安享幸福晚年。據悉，自2014年7月開展“銀齡安康行動”老年人意外傷害保險以來，參保人數超307.1萬人次，覆蓋率由2014年的6%，到2024年的100%，10年理賠人數超5.3萬人次，賠付金額超3273萬元。

據介紹，傳統商業保險證明材料復雜、理賠程序繁瑣奔波，給行動不便、流程不明的老人帶來諸多煩惱。政策性保險直賠服務通過保險公司與社保、醫院數據信息的合理交換，系統直接計算醫療保險金，符合直賠條件的群眾，無需現場調查便能快速完成醫療就診和保險理賠，極大提升了理賠處理時效，真正實現“讓數據多走路，讓百姓少跑腿”。作為我市首家實現理賠直付公立醫院，深河人民醫院將繼續接入各類險種理賠直付項目，讓就醫患者得到更加便捷、高效、實在的診療服務。河源人壽也將不斷積累政策性保險直賠服務經驗，努力為廣大人民群眾提供更加優質、高效、便捷的保險服務。

商業保險作為多層次醫療保障體系的重要組成部分，在減輕群眾醫療負擔、滿足多元化醫療需求方面發揮著日益重要的作用。此次商保直賠服務的落地，不僅是醫院服務模式的創新，更是對河源多層次醫療保障體系的完善和優化，對于推動“醫、保、患”三方協同發展具有重要意義。我市將持續深化“直賠”應用，推廣深河人民醫院經驗，在更多符合條件的醫療機構探索實施直賠服務，讓便捷理賠惠及更廣。