香港明年實施“限量政策”

　　內地孕婦赴港產子來勢更猛

　　《中國經濟周刊》記者 李妍|北京、香港連線報道

　　漲價了！

　　“現在香港政府限制內地孕婦過去生產，很多機構都辦不成了，能辦成的也都翻倍了！”7月1日，一家專門辦理赴港生子服務的中介公司通知“準媽媽”美琳。

　　美琳今年30歲，與丈夫在北京經營煤炭生意，收入頗豐，唯一不順心的事就是第一胎是女兒，“希望再生一個”。美琳說。

　　一周前，這家中介給美琳開出了8萬、10萬、15萬人民幣三個檔次的“一條龍”套餐服務。一周后，價格分別漲至12萬、15萬和20萬人民幣，而且“名額有限，公立醫院和較好的私立醫院，都訂不到了”。

　　突發性漲價源于6月24日香港食物及衛生局宣布了明年內地孕婦赴港產子的“限量政策”。其中，八家公立醫院接收內地孕婦的人數由今年的1萬人縮減到明年的3400人，減幅近七成。私立醫院接收內地孕婦的人數由今年的4萬人縮減到明年的3.1萬人。港人內地配偶孕婦也包括在限額之內。

　　這是香港政府第一次對內地孕婦赴港生子設下了名額限制。在“限量政策”的背后，是飽受詬病的“失控涌入” 和“灰色利益鏈”問題。

　　5月，香港第一大政黨民建聯公布資料顯示，“2010年度共有8.8萬名嬰兒在香港出生，其中逾4萬名為內地孕婦所生，是2004年1.3萬名的3倍多。”

　　“失控涌入”導致了系列問題：內地孕婦插隊占產房，令本港媽媽生子床位難求；非法“孕婦公寓”叢生，抬高房價……

　　可是，“限量”之后，所有的問題都迎刃而解了嗎？

　　“赴港潮”不減反增

　　事實上，“赴港產子潮”來勢更兇猛了。

　　記者致電多家辦理赴港生子服務的中介公司，得到的答復無一例外——“咨詢的人更多了，定下的人也多，速度也快。”

　　一位中介公司的經理告訴記者，“咨詢的客戶多了30%以上”，原來一個客戶從咨詢到敲定往往需要半個月以上的時間，“現在都是一周內，短的就幾天。”最近一周，“敲定的客戶總數比前幾周多了一半，都怕訂不上床位，以后后悔。”

　　據該經理介紹，關注赴港產子的孕婦以中高收入人群為主，多來自廣州、深圳等珠三角城市，其次是北京、上海、浙江等發達地區的孕婦。“90%的客人都是想生二胎。很多明星、企業家都到香港生二胎，他們不怕罰款，可是在大陸超生辦不成戶口啊！”

　　“現在超生罰款都要十幾萬，跟到香港生孩子花的差不多，還能給孩子辦戶口，香港戶口多好啊！”美琳暢想著——孩子在香港出生就可以拿到香港的居留權和身份證，日后有需要隨時可以來港讀書、看病、就業以至申請公屋、申領綜援。

　　“內地孕婦選擇來港生子，大多是看好香港在社會福利、醫療、教育等方面的優勢，以及持香港特區護照可以在全球140多個國家和地區免簽證。”香港浸會大學人文社會科學會會長陳鎏茲告訴《中國經濟周刊》。

　　“2007年我們的一項調查顯示，在父母均為內地居民的嬰兒中，只有約9%的父母表示子女會留在香港，其余91%打算把子女帶回內地。”陳鎏茲說。

　　到香港產子真的可以獲得香港的居留權嗎？

　　資料顯示，2001年7月20日，香港特區終審法院對首宗內地人香港產子是否擁有居港權案作出判決，“內地港仔”莊豐源成為“攻破居港權第一人”。

　　在該案中，香港政府入境處根據當時的《入境條例》規定，“在香港出生的中國公民若要成為永久性居民，則在其出生時或以后任何時間，其父母的任何一方必須已在香港定居或已享有香港居留權”，要求將莊豐源遣返回內地。但根據1997年頒布實施的《中華人民共和國香港特別行政區基本法》（下稱《基本法》），“在香港特別行政區成立以前或以后在香港出生的中國公民”都是永久性居民，香港高等法院和香港終審法院相繼裁定莊豐源勝訴。

　　2002年，香港政府發布第84號法律公告，修改《入境條例》中的相關規定，與《基本法》保持一致。

　　此案從事實層面讓“內地港仔”（即內地孕婦在港所生的孩子）的身份得到認同，為內地孕婦赴港產子打開門閘。陳鎏茲介紹說，最近幾年，香港政府為刺激當地經濟復蘇，開放愈來愈多城市的居民以“自由行”的形式來港，為大批孕婦來港產子提供了方便，造成驚人升幅。

　　“這是所有人都沒有預料到的。”陳鎏茲說。

　　“限量政策”不會持久？

　　美琳的嫂子是在香港著名的私立醫院——仁安醫院生產的，但顯然，美琳已經很難在仁安醫院生產了。

　　“明年，仁安醫院減收10%，大概接收400名內地孕婦。”仁安醫院副醫務總監梁國齡醫生告訴《中國經濟周刊》，“現在基本上都預約滿了。”在他看來，“限量政策”對仁安醫院的影響并不大。“我們的客戶本來就很多，床位都排不到的。”但是，對于很多規模較小、知名度不足的私立醫院來說，“限量政策”很可能“讓它們斷了生路”。“西貢、沙田等一些地方的醫院70%以上都是內地孕婦，限量后對這些醫院的生存發展會有威脅。”梁國齡說。

　　仁安醫院公開表示，原本有五成半床位專為內地孕婦接生，明年內地和本港孕婦會各占一半。

　　曾經有學者作過比較保守的假設性統計：2010年，“內地港仔”的數目是4萬名，若其中一半由中介包辦，那么按照人均在醫院花費1.5萬港幣的價格，就制造了6億港幣的行業收入。

　　顯然，這個估計是較為保守的，因為按照香港食物及衛生局局長周一岳的說法，“過去兩年的數據顯示，每年約有6000名港人的內地妻子赴港產子。”據此，則2010年赴港產子的內地孕婦中，近3.4萬名都與香港沒有“直系親屬”關系，“基本都是通過中介過去的。如果自己安排醫院、住宿，成本會更高。”中介公司經理告訴記者。

　　近年來，亞洲醫療旅游業蓬勃發展，僅醫療服務項目就可以榮登各國的支柱產業寶座，如印度、泰國等。“香港也想分一杯羹。”梁國齡說。

　　內地孕婦曾令部分香港私家醫院“起死回生”。據梁國齡介紹，數年前埋怨生計被公立醫院“趕盡殺絕”的私家醫院，近年來業務突飛猛進，“主要原因是醫療保險普及和醫療旅游興旺。”

　　據了解，由于香港公立醫院管理較為嚴格，主要為“港人”服務，需要身份證、醫療卡等必備證明。相較之下，私立醫院則更符合“醫療旅游”的現實需求。

　　現今，醫療行業已經是香港經濟六大產業之一。因此，在公布“限量政策”的同時，香港當局還預留了四塊位于黃竹坑、將軍澳、大埔及大嶼山的土地，以供將來發展私營醫院。“在這四幅土地上，新的私家醫院可以提供產科服務。”香港政府如是表示。

　　“其言外之意，就是香港將通過增加私立醫療來解決內地孕婦來港生育的問題。”梁國齡認為，“限量政策”使很多私立醫院很恐慌，擔心經營問題，而且將危及香港支柱產業的未來發展，所以“不會持久的”。

　　但同時，“內地孕婦在香港生孩子也引發了很多爭議。”梁國齡表示，香港醫院和政府也因此倍感壓力。

　　2006年11月15日，香港媒體公布了《（香港特區政府）審計署署長第四十七號報告書》，報告顯示，“2004/05年度及2005/06年度，內地孕婦來港產子后，拖欠醫療費用的個案就分別有1670宗及2138宗，而所涉及的款額則高達1264萬港幣及2858萬港幣，已占醫管局欠賬總額約兩成”。

　　4天后，60余名本港孕婦上街游行，控訴香港醫療質量因內地孕婦暴增而降低。

　　香港立法會醫學界功能界別議員郭家麒表示，醫管局應停止接收父母皆非港人的產婦，以預留足夠的分娩名額予港人。“公立醫院產科嬰兒床位近年使用率急升，由2005年的每張床平均有50名嬰兒，銳升至去年的每張床有六七十名嬰兒。”他質疑，公立醫院是否有足夠的人手應付。

　　“內地孕婦多用剖腹生產，所以手術室占用率非常高，令其他服務很受影響。”梁國齡表示，“香港的公立醫院和私立醫院多出現了手術室不足、人手不夠、醫務人員工作量過大等問題。”

　　“無論是香港的醫院還是政府都對內地孕婦抱著又愛又恨的態度，如何平衡和解決將是難題。”陳鎏茲說。

　　即使一切順利，最少也得20萬元

　　面對內地赴港產子潮，香港政府和醫院都在矛盾，而相關的“灰色利益鏈”卻在瘋狂膨脹。

　　據中介公司介紹，如果選擇中介，“將會有專人全程陪同，還可有一位家屬陪護。服務流程主要包括：咨詢預約、安排赴港、產檢預約、回家待產、赴港分娩、證件辦理、開心回家。”

　　按照美琳在“限量政策”出臺前咨詢的結果，如果懷孕在3個月以下，并順產，住6人產房，則是最低價8萬元人民幣。如果懷孕在3個月以上，“則很難預約到普通產房，只能住3人間，還要托關系才能辦”，10萬元人民幣，如果剖腹產另加2萬元人民幣。

　　如果懷孕在7個月以上，只能“通過非常渠道才能搞定”，不論是幾人間的產房，都要付15萬元人民幣，剖腹產另加2萬元人民幣。“香港政府于2007年規定，來港產子孕婦須在懷孕1至3個月左右到香港產檢拿預約證明，如果孕期超過7個月的孕婦沒有預約證明，海關有權拒絕入關。”該中介經理表示，“只有很少幾家中介能‘破例’。”

　　當然，選擇中介的“一條龍”服務并不意味著一勞永逸。“如果要指定醫院，比如仁和醫院、浸會醫院之類的就要加價，從3萬到5萬人民幣不等。指定醫生或醫師級別也要加價，也是從3萬到5萬人民幣不等。”美琳說。

　　中介經理告訴美琳，“必須在本周去香港產檢，拿回產檢紙，否則就預訂不上床位了。”

　　產檢預約是赴港產子的環節中第一個“灰色空間”，只有預約成功，拿到了產檢證明，才能實現赴港產子的第一步。

　　兩年前，預約和產檢都并不難。“很多孕婦都是自己去排號，然后直接產檢的，現在已經不可能了，必須從‘排隊黨’那兒買。”陳鎏茲曾帶領他的團隊調查過“排隊黨”的情況。“基本都是內地人，連夜睡在那兒，還是有組織的，一般人很難排到號。”據其介紹，“排隊黨”會以300元港幣左右的價格兜售“隊號”，或者直接排到“產檢預約書”，再賣給需要的人。“給香港的產婦賣五六百港幣，給中介的賣到上千港幣。”

　　另一個巨大的“灰色空間”在于赴港分娩和證件辦理環節上。

　　據中介公司介紹，“產前一個月，孕婦要到深圳來待產，臨生產時再送到香港。”美琳很擔心，“這樣安全嗎？要是早產怎么辦？”中介公司經理趕緊表態：“從來沒出過事，要是不放心，你一直住在香港也行啊，不過自己付房租，一個月大概一萬元港幣。”

　　大部分大陸孕婦在香港待產時都住在“孕婦公寓”中，每日租金約800元港幣。陳鎏茲和他的團隊曾做過調查，發現在一幢大廈里有一個中介“承包”了15個單位房作為“孕婦公寓”，每間住3人到20人不等，中介最少能同時賺取百余名內地孕婦的租金。

　　另據香港民建聯公布的信息，逾90%的“孕婦公寓”位于旺角、油麻地、紅戛及土瓜灣等婦產科醫院聚集的社區。很多居民投訴大廈內經常有陌生人出入，甚為騷擾。有業主則懷疑自己在不知情的情況下將房子租給中介公司，中介以數百元一晚轉租予待產的孕婦，租期僅數天，業主擔心需負法律責任。

　　因為按照香港當前法例規定，任何處所提供收費住宿，若租期少于連續28天，須領有旅館牌照，否則即為無牌經營旅館。

　　“灰色空間無所不在。”美琳已經向她的嫂子詳細咨詢了全程情況，“‘套餐’之外至少還要花5萬元人民幣左右。”

　　“一旦上了船，就任人宰割了嘛！”美琳算了一筆賬，如果赴港生子，“最少要20萬人民幣，還是一切都順利的情況下。一旦要剖腹產，或者程序出了問題，沒有30萬人民幣是搞不定的。”

　　“港生”不等于萬事大吉

　　拋開費用問題，最讓美琳擔心的是安全。

　　梁國齡接收過多位內地孕婦，深知這其中的風險和黑暗。他介紹說，赴港生子的內地孕婦大多持旅游簽證，在香港最多只能待7天，中介公司往往直到臨盆前才倉促安排內地孕婦過關。“如果沒掐準時間、延遲分娩或難產，就會因滯留面臨遣返，不僅計劃落空、錢打水漂，還會有生命危險。”

　　廣東省人口計生委主任張楓在接受媒體采訪時稱：“中介往往會過分夸大去香港生孩子的好處，隱瞞可能存在的風險。實際上，香港的出生紙不等同于香港綠卡，如果‘港生寶寶’在年滿12歲沒有達到申領綠卡的條件，還得回來內地，那時候再想入內地戶口，要征收社會撫養費。”

　　據了解，香港出生紙并不等于香港身份，“內地港仔”出生后，在3歲、5歲、6歲、9歲、10歲、12歲、15歲、18歲到香港注冊回鄉證，才能夠繼續在內地居住，并在18歲時最終獲得真正的香港身份——香港永久居民身份證。

　　有關部門也表示，內地孕婦在港分娩的嬰兒，不能擁有“雙重戶籍”。如果獲得香港居民身份，則不能再擁有內地戶口及享有相關福利待遇。孩子不能享受內地義務教育，必須交不菲的借讀費或者就讀收費較昂貴的民辦學校。

　　美琳也在考慮，按照內地的發展狀況，20年后，各種社會保障和福利必然有大幅度的提升。再者，“內地港仔”井噴，人口迅速增加難免會導致香港未來福利保障的縮水。“費了半天勁，發現還不如待在內地，豈不冤枉？”

　　“持有香港身份，可以低分入讀國內著名大學。”陳鎏茲說，“此話目前不假。但是，并非所有大學都具備招收香港學生資格”，何況最早出生的“港生寶寶”考大學也還得七八年，“到時內地的高考制度等情況也許大變了。”陳鎏茲說。

　　“持香港身份，父母60歲后可移居香港并享有香港所有福利”，深圳公安局出入境管理處的人士表示確有此類規定，但僅限于在內地無子女照顧的父母，“即使符合規定，剛剛生下寶寶的內地父母，還有多少年才到60歲？”這期間的變數誰也說不準。

　　在陳鎏茲看來，內地父母“赴港產子”只是一種短期的“消費模式”。“內地父母希望通過赴港生子得到附加利益，只是可望而不可即的鏡中花。”?

　　赴港產子大事記

　　2001年7月，香港終審法院根據《基本法》第24條指出：大陸人到港產子，即使夫妻都不是香港人，孩子仍享有香港永久居民身份，為赴港產子打開門閘。

　　2003年，“港澳自由行”開通。新增“內地港仔”從2001年的620人到2008年的2.5萬人，以40倍速度增長，并成為香港人口增長的主力。

　　2007年2月1日，香港特區政府推出了“產科服務中央預約制度”。所有孕婦必須事先與醫院預約并接受產前檢查。

　　2009年10月8日，香港醫管局宣布，從11月起至年底，所有公立醫院凍結非本地孕婦預約服務，以保留足夠名額應對香港孕婦分娩。

　　2010年1月1日，香港醫管局宣布，重新開放非本地孕婦預約服務。當月內地孕婦在港公立醫院產下850名嬰兒。

　　2011年4月初，香港醫管局宣布從4月9日至今年年底，香港公立醫院不再接受內地孕婦預約。

　　2011年6月24日，香港食物及衛生局宣布2012年計劃接收內地產婦3.44萬人，縮減接收名額，港人內地配偶孕婦也包括在內。

　　去哪兒生孩子更劃算？

　　【美國】

　　花費為15萬～35萬人民幣。孕婦及家屬需提前半年以上辦理簽證。紐約等地較為自由，如由中介負責，可在產前三天甚至臨產時到醫院，但容易有危險。在美國南部和西部，尤其是宗教區則提倡產前半個月左右入院觀察，相對更安全，花費較高。美國沒有“月子期”，一般在產后三天內醫院就要求產婦出院，需自行準備休養地點和照顧人員。

　　孩子可免費享受13年的義務教育，上大學的學費是外國學生的10%。美國的社會福利措施較為完善，保險和醫療基本是全覆蓋。

　　【加拿大】

　　花費為20萬～45萬人民幣。孕婦及家屬需提前半年左右辦理簽證。加拿大沒有私營婦產醫院，外國產婦無法享受特護。加拿大生產沒有預約制度，一般是臨產時緊急送往就近醫院。加拿大沒有嬰兒房，嬰兒出生后只要基本健康就與產婦在一張床上，必須自行安排人照顧。

　　加拿大提供13年免費教育，允許雙重國籍或多重國籍，將來可以直接在加拿大駐中國大使館換加拿大護照，不必每年需赴加拿大報到，18歲宣誓成為公民。加拿大的社會福利措施非常完善。